Białko Ki-67 zostało odkryte w latach osiemdziesiątych. Jest to białko, które występuje jedynie w komórkach dzielących się, można je wykryć jedynie w aktywnych fazach cyklu komórkowego. Natomiast nie można go wykryć w komórkach, które znajdują się w fazie spoczynku (tzw. faza G0). Dlatego też Ki-67 jest uważany za dobry wskaźnik proliferacji, czyli marker tempa podziałów komórkowych. Z tego względu jest on wykorzystywany jako czynnik diagnostyczny i prognostyczny w przypadku niektórych nowotworów. Co to jest białko Ki-67 i jaka jest jego rola? Jak się bada Ki-67?Wskaźnik proliferacji Ki-67 w raku piersiKi-67 w nowotworach neuroendokrynnych przewodu pokarmowegoBiałko Ki-67 a rak szyjki macicy Co to jest białko Ki-67 i jaka jest jego rola? Białko Ki-67 znajduje się w jądrze komórkowym. Pełni bardzo ważną rolę w procesie mitozy, czyli podczas podziałów komórkowych. Żeby organizm mógł rosnąć, rozwijać się, regenerować muszą zachodzić podziały komórkowe, dzięki którym powstają nowe komórki. Każda komórka somatyczna ludzkiego organizmu przechodzi swój cykl komórkowy, który składa się z interfazy i mitozy. Interfaza w dzielących się komórkach to okres pomiędzy zakończeniem jednego podziału komórki (w tym jądra komórkowego), a przed rozpoczęciem kolejnego podziału. Jest to najdłuższe stadium, w którym znajdują się komórki. W trakcie interfazy komórka przygotowuje się do podziału (czyli do mitozy). W tym czasie rośnie (to okres intensywnych przemian metabolicznych) i podwaja ilość swojego materiału genetycznego (replikacja DNA). Jak dokładnie przebiega cykl komórkowy? Kiedy komórka jest w interfazie, jej materiał genetyczny w jądrze komórkowym ma postać chromatyny (długie nici DNA nawinięte są na białka histonowe i w takiej luźnej, zdekondensowanej formie tworzą włóknistą substancję z wieloma zawijasami, pętlami itp.). W chromatynie oprócz DNA i histonów znajdują się również białka niehistonowe i niewielkie ilości RNA. Aby doszło do podziałów komórkowych chromatyna musi zmienić swoją formę na bardziej skondensowaną. Zwoje chromatyny, które nie są jedną długą nicią, a wieloma odcinkami nici zagęszczają się, „ścieśniają” , aby ostatecznie przyjąć postać chromosomów, które mają kształt litery X. Czyli chromosomy zbudowane są z tych samych elementów co chromatyna, tylko są ściślej upakowane. Jeśli chcesz wiedzieć więcej o tym, jak przebiega mitoza – przeczytaj artykuł GAMETOGENEZA. Jak to się dzieje, że chromatyna organizuje się w chromosomy? Właśnie do tego potrzebne jest białko Ki-67, które jest niehistonowym białkiem wiążącym się z DNA. Wchodzi w skład macierzy jądrowej (chromatyny). Białko Ki-67 działa w pewnym stopniu jak szczotka rozczesująca masę chromatyny i rozdzielająca chromosomy. Białko Ki-67 tworzy na powierzchni chromosomu szczecinowate struktury, które nie pozwalają złączyć się z powrotem chromosomom. Aktywność białka Ki-67 stwierdza się we wszystkich aktywnych fazach czynnych cyklu komórkowego (G1, S, G2 i mitoza), a najwyższa jest podczas mitozy. Wyjątkiem jest faza G0, kiedy to komórka jest w stanie spoczynku i białko Ki-67 nie jest aktywne. Brak białka Ki-67 hamuje podziały komórkowe. W związku z tym białko Ki-67 jest uważane za dobry wewnątrzkomórkowy wskaźnik stopnia nasilenia podziałów też badanie poziomu ekspresji tego białka jest wykorzystywane w diagnostyce onkologicznej. Cechą charakterystyczną komórek nowotworowych jest ich wysoki potencjał do wzrostu i rozwoju. Inaczej mówiąc większość komórek nowotworowych szybko i intensywnie rośnie i się dzieli. Nasilona proliferacja (podziały) komórek nowotworowych wiąże się z agresywnym przebiegiem choroby i z przerzutowaniem. Białko Ki-67 nazywane jest wskaźnikiem (markerem) proliferacji Ki-67. Wysokość wskaźnika proliferacji Ki-67 odzwierciedla szybkość podziałów komórkowych, czyli szybkość namnażania się komórek nowotworowych (im wyższy jest Ki-67 tym komórka nowotworowa szybciej się dzieli, szybciej rośnie, więcej jest takich dzielących się komórek). Indeks / wskaźnik Ki-67 (poziom ekspresji tego białka) często koreluje z przebiegiem choroby nowotworowej, dlatego w niektórych typach nowotworów ma dużą wartość predykcyjną i prognostyczną. Jak się bada Ki-67? Badanie poziomu wskaźnika Ki-67 jest wykonywane na materiale biologicznym pobranym podczas biopsji gruboigłowej guza lub wycinku pobranym w trakcie zabiegu chirurgicznego, czyli poziom ekspresji białka Ki-67 badamy bezpośrednio w komórkach nowotworowych. Pobrany materiał poddaje się działaniu specjalnych przeciwciał przeciwko białku Ki-67. Przeciwciała dodatkowo połączone są z barwnikiem, który później można zaobserwować w mikroskopie. Obecne w komórkach białko Ki-67 łączy się z przeciwciałem zabarwiając jądro komórkowe na określony kolor. Następnie lekarz patolog, który przeprowadza to badanie obserwuje zmiany pod mikroskopem i ocenia wg specjalnych standardów i norm poziom ekspresji białka Ki-67. Wynik jest odzwierciedleniem tego co lekarz widzi w obrazie mikroskopu świetlnego (jest to odsetek komórek nowotworowych, a właściwie jąder komórkowych wybarwionych, wyznakowanych barwnikiem z przeciwciałem Ki-67). Kryterium dodatniej ekspresji Ki-67 nie zostało dokładnie ustalone, dlatego też interpretacja wyniku może się różnić pomiędzy laboratoriami. Na ogół wartość progowa dla wysokiej proliferacji (wynik dodatni) w różnych laboratoriach zawiera się w granicach 20–29%. Spotyka się również następujący podział: wskaźnik proliferacji Ki-67 niski≤ 15%, średni 16-30%, wysoki >30%). W opisie z badania patomorfologicznego (histopatologicznego) powinna znajdować się wartość odcięcia dla Ki-67 (wysoka proliferacja) stosowana w danym laboratorium. Nie w każdym typie nowotworów ten marker jest wykorzystywany. To, w których rodzajach nowotworów bada się wskaźnik proliferacji Ki-67 zależy od tego, czy w badaniach została potwierdzona jego przydatność w tym zakresie. Standardy postępowania diagnostycznego i leczniczego dla poszczególnych nowotworów określają jakie markery są wiarygodne i są konieczne w postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym. Przykładem nowotworów, gdzie wykazano ważną rolę oceny wskaźnika proliferacji Ki-67 w procesie diagnostyki i leczenia są rak piersi, neuroendokrynne nowotwory przewodu pokarmowego oraz rak szyjki macicy. Wskaźnik proliferacji Ki-67 w raku piersi W raku piersi wskaźnik proliferacji Ki-67 jest jednym z podstawowych czynników rokowniczych i predykcyjnych. Zgodnie z wytycznymi postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w raku piersi Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej w mikroskopowym rozpoznaniu raka, który jest bezwzględnym warunkiem rozpoczęcia leczenia, stan Ki-67 jest oceniany razem z oceną stanu ER (receptor estrogenowy), PgR (receptor progesteronowy), HER2 (receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu). Niski poziom białka Ki-67 wiąże się z wysoką ekspresją receptorów steroidowych (ER i PgR). Stwierdzono, że im wyższy stopień złośliwości histologicznej, tym wyższa ekspresja Ki-67. Wysoki poziom Ki-67 koreluje z wysokim ryzykiem nawrotu raka piersi. Ocena ekspresji Ki-67 jest szczególnie ważna w przypadku oceny patomorfologicznej nienaciekającego raka przewodowego (DCIS, ductal carcinoma in situ) i raków naciekających (ok. 85% wszystkich raków piersi). Na podstawie biomarkerów ocenianych w badaniu immunohistochemicznym (Er, PgR, HER2, Ki-67) raki naciekające dzielimy na podtypy, które nie tylko są czynnikiem rokowniczym, ale również są bardzo ważne dla ustalenia sposobu uzupełniającego leczenia systemowego przed-, około- i pooperacyjnego (chemioterapia, hormonoterapia, leczenie celowane). Na przykład podtyp luminalny A jest bardziej wrażliwy na hormonoterapię, a mniej na chemioterapię. Podtyp luminalny B HER2-dodatni zwykle jest leczony chemioterapią, a później wykorzystywane są przeciwciała monoklonalne. Biorąc pod uwagę marker Ki67, który informuje o szybkości dzielenia się komórek nowotworowych i rokowania – przykładowo dla podtypu luminalnego B HER2-dodatniego rokowania mogą być lepsze, gdyż ma on dość niski wskaźnik proliferacji Ki-67, z kolei podtyp luminalny B HER2-ujemny zwykle ma wyższy marker Ki67, co oznacza, że komórki dzielą się szybciej, a więc nowotwór postępuje szybciej. Podtypy naciekającego raka piersi na podstawie badań immunohistochemicznych: BiomarkerLuminalny rak piersiRak przewodowy trójujemnyLuminalny ALuminalny BHER2+ rak piersiHER2+ (dodatni)HER2- (ujemny)Luminalny HER2+ (dodatni)Nieluminalny HER2+ (dodatni)ER++++--PgR+każdy20>20 Na podstawie zróżnicowania i stopnia dojrzałości histologicznej neuroendokrynnych nowotworów przewodu pokarmowego został zaproponowany jeszcze bardziej szczegółowy podział NEN, który biorąc pod uwagę wskaźnik proliferacyjny Ki-67 różnicuje je na 3 kategorie różniące się przebiegiem klinicznym, leczeniem i rokowaniem. Widzimy więc, że indeks proliferacji Ki-67 pełni bardzo ważną rolę w kontekscie planowania postępowania terapeutycznego, które różni się w zależności od typu NEN. Nowotwory neuroendokrynne przewodu pokarmowegoZ wskaźnikiem proliferacyjnym Ki-67 20%, zwykle 21-50%z Ki-67 > 20%, zwykle >55%- raki wielkokomórkowe- raki drobnokomórkowe Białko Ki-67 a rak szyjki macicy Białko Ki-67 wspólnie z białkiem p16 pełnią istotną rolę w skriningu raka szyjki macicy. Test immunocytochemiczny z wykorzystaniem przeciwciał do obu tych białek (białka Ki67 i p16) jest wykonywany w przypadku gdy podczas rutynowego badania cytologicznego uzyskano niejednoznaczny wynik opisu zmian. Dotyczy to zmian komórkowych określanych jako: ASC-US (atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym charakterze) LSIL (śródnabłonkowa neoplazja małego stopnia; obejmuje infekcje HPV/dysplazję małego stopnia CIN I) Taki wynik cytologii wskazuje na nieprawidłowości morfologiczne badanych komórek szyjki macicy, ale nie ma pewności jakiego typu są to zmiany. Mogą one wynikać ze stanu zapalnego lub być już efektem wczesnych zmian nowotworowych. W takiej sytuacji można wykonać test immunocytochemiczny biomarkerów Ki67/p16, który będzie pomocny w diagnostyce różnicowej. Dodatni wynik Ki67 będzie wskazywał na wzmożone tempo podziałów komórkowych, które może być charakterystyczne dla komórek nowotworowych, a z kolei dodatni wynik p16 będzie pośrednio wskazywał na infekcję wirusem HPV, gdyż właśnie w komórkach zakażonych wirusem brodawczaka ludzkiego stwierdza się nadekspresję tego białka. Tak więc dodatni wynik obu markerów – białka Ki-67 i p16 jest wskazaniem do pogłębionej diagnostyki w kierunku raka szyjki macicy (następnym krokiem jest kolposkopia). O kolposkopii przeczytasz więcej w artykule KOLPOSKOPIA. Test immunocytochemiczny Ki67/p16 wykonuje się z rozmazu cytologicznego. Jeżeli wcześniej została wykonana cytologia płynna (cienkowarstwowa, LBC- liquid-based cytology), można wykorzystać ten sam materiał do badania Ki-67/p16. Dokładny opis tego jak się wykonuje ten test, kiedy bada się ekspresję białka Ki-67 i ekspresję białka p16 znajdziesz w artykule opisującym BIAŁKO p16 w raku szyjki macicy i inne nowotworach. Bibliografia Shi Q, Xu L, Yang R, Meng Y, Qiu L. Ki-67 and P16 proteins in cervical cancer and precancerous lesions of young women and the diagnostic value for cervical cancer and precancerous lesions. Oncol Lett. 2019 Aug;18(2):1351-1355. doi: Epub 2019 Jun 3. PMID: 31423197; PMCID: X, Kaufman PD. Ki-67: more than a proliferation marker. Chromosoma. 2018 Jun;127(2):175-186. doi: Epub 2018 Jan 10. PMID: 29322240; PMCID: J, Krzakowski M, Bobek-Billewicz B, Duchnowksa R, Jeziorski A, Olszewski W, Senkus-Konefka E, Tchórzewska-Korba H, Wysocki P. Breast cancer. Oncol Clin Pract 2018; 14. DOI: B., Blicharz-Dorniak J., Strzelczyk J. et al. Diagnostic and therapeutic guidelines for gastro-entero-pancreatic neuroendocrine neoplasms (recommended by the Polish Network of Neuroendocrine Tumours). Endokrynol Pol 2017; 68 (2): 79– S, Blaukopf C, Politi AZ, Müller-Reichert T, Neumann B, Poser I, Ellenberg J, Hyman AA, Gerlich DW. Ki-67 acts as a biological surfactant to disperse mitotic chromosomes. Nature. 2016 Jul 14;535(7611):308-12. doi: Epub 2016 Jun 29. PMID: 27362226; PMCID: A., Kędzia W., Rokita W. et al. Polish recommendations regarding diagnostics and treatment of cervical squamous intraepithelial lesions according to the CAP/ASCCP guidelines. Ginekol. Pol. 2016; 87 (9): 670–676 (doi: L, Hyjek E, Ellenson LH, Pirog EC. p16 and Ki-67 immunostaining in atypical immature squamous metaplasia of the uterine cervix: correlation with human papillomavirus detection. Arch Pathol Lab Med. 2007 Sep;131(9):1343-9. doi: Erratum in: Arch Pathol Lab Med. 2008 Jan;132(1):13. PMID: H, Murray S, Price K, Gelber RD, Golouh R, Goldhirsch A, Coates AS, Collins J, Castiglione-Gertsch M, Gusterson BA; International Breast Cancer Study Group. Ki-67 expression in breast carcinoma: its association with grading systems, clinical parameters, and other prognostic factors–a surrogate marker? Cancer. 2003 Mar 1;97(5):1321-31. doi: PMID: F, Ferrero-Poüs M, Trassard M, Hacène K, Phillips E, Tubiana-Hulin M, Le Doussal V. Correlation between MIB-1 and other proliferation markers: clinical implications of the MIB-1 cutoff value. Cancer. 2002 Apr 15;94(8):2151-9. doi: PMID: T, Gerdes J. The Ki-67 protein: from the known and the unknown. J Cell Physiol. 2000 Mar;182(3):311-22. doi: PMID: J, Schwab U, Lemke H, Stein H. Production of a mouse monoclonal antibody reactive with a human nuclear antigen associated with cell proliferation. International Journal of Cancer. 1983 Jan;31(1):13-20. DOI: PMID: 6339421.

Obecność nieprawidłowych komórek nabłonkowych w cytologii. Prośba o pomoc w interpretacji wyniku cytologii o treści "Stwierdzono obecnosc nieprawidłowych komórek nabłonkowych (ASC). ASCUS. Komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego dojrzewają prawidłowo i wsród nich widoczne są pojedyncze, nieprawidłowe komórki".

Witam. Proszę o interpretację wyników badań. Otóż w 2019r podczas kontrolnych badań dowiedziałam się, że w cytologii są jakieś zmiany i potrzebne są dodatkowe badania. Oto wszystkie dotychczasowe wykonane badania i wyniki jakie otrzymałam:!!! 1). Cytologia ( komórki nabłonka płaskiego- nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego (ASC) Nieokreślonego znaczenia- (ASC-US). 2. HPV dodatni- wykryto wirusa HPV o genotypie- 16, 33, 52,68. 3. Kolposkopia- typ strefy przekształceń 1/2- granica w ujściu. Po próbie octowej obraz zbielenia o różnym nasileniu wokół ujścia w promieniu 10mm ogniskowo gęste wyniosłe zbielenia, grube punkcikowanie- cechy "major change"- HSIL. Biopsja (wyniki- 30 listopad 2019)- z szyjki- Cervicitis et endocervicitis chronica. Dysplasia focale planoepithelii gradus minoris. 2. wyskrobiny z kanału- Endometrium proliferativum. Fragmenta endocervii. Zalecenia jakie otrzymałam to kontrolna cytologia za 6 msc. Kontrolne badania po 7 msc!!!1. Cytologia (maj 2021)- Atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego (ASC), nie można wykluczyć zmiany śródnabłonkowej wysokiego stopnia (ASC-H). 2. HPV dodatni- wykryto wirusa HPV o genotypie: 16, 52, P1. Legenda: P1= typy HPV (33/58). 3. Kolposkopia- I. Prawidłowe obrazy kolposkowe- pierwotny nabłonek płaski, strefa transformacji- TZ-1. II. Nieprawidłowe obrazy kolposkopowe- gęste zbielenia nabłonka po kw. oct, obszar jodonegatywny, naczynia nietypowe. Napisane jest: Cytologia- ASC-H (HPVG) Kolposkopia- HSIL. Do biopsji. CITO. Ze wzgledu na fakt, że moja ciocia zmarła na raka piersi, babcia również go posiada (rak kości) wpisano mnie jako "pacjentka z grupy ryzyka". Kolejną biopsję mam zaplanowaną dopiero na koniec lipca. Od mojej pierwszej złej cytologii minęło prawie 2 lata a ja nadal nie mogę się dowiedzieć co dokładnie się ze mną dzieję. Nie wiem nawet jaka jest diagnoza, bo żaden lekarz nic mi nie wytłumaczył. Proszę o udzielenie mi odpowiedzi na kilka pytań, bo inaczej zwariuję ze strachu: 1. Czy wyniki badań wskazują na stan przednowotworowy lub nowotworowy? 2. Na co wskazują w/w badania? 3. Czy to coś poważnego i czy powinnam się bać? 4. Jak dokładnie nazywają sie zmiany, które stwierdzono w moich wynikach badań ( jest ich tak dużo, że sama nie wiem który to ten właściwy), 5. Który to CIN lub która grupa? 6. Gdzie dokładnie te zmiany są umiejscowione? 7. Jakie jeszcze badania powinnam wykonać, na co zwrócić uwagę i czy zgadzać się na tak częste wykonywanie biopsji? Za każdą odpowiedź lub jakąkolwiek podpowiedź bardzo dziękuję. Pozdrawiam ^{Co oznaczają atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Nabłonki płaskie w moczu – odpowiada Dr n.med. Ryszard Hanecki Co znaczą zmiany w komórkach nabłonka płaskiego? – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak}

Cytologia szyjki macicy polega na delikatnym zeskrobaniu komórek z badanego narządu przy pomocy specjalnej szczoteczki oraz zbadaniu pobranego materiału pod kątem karcynogenezy. Cytologia umożliwia wykrycie komórek przedrakowych lub rakowych z tarczy i kanału szyjki macicy, również na etapie przedinwazyjnym. Badanie jest bezbolesne, pacjentka może odczuwać jedynie lekki dyskomfort. Cytologia szyjki macicy powinna być wykonywana regularnie – minimum raz na 3 lata. Co to jest cytologia? Cytologia należy do podstawowych badań wykonywanych podczas rutynowej wizyty u ginekologa. Polega na pobraniu przez specjalistę komórek z tarczy oraz kanału szyjki macicy (komórki endocerwikalne). Następnie wykonywany jest rozmaz na szkiełku podstawowym i utrwalenie 96% roztworem etanolu. Lekarz może również umieścić materiał w pojemniku z płynnym podłożem – wtedy mamy do czynienia z cytologią płynną. Właściwym przyrządem do wykonania badania jest szczoteczka dokanałowa, przeznaczona wybiórczo do cytologii. Prawidłowo zabezpieczony wymaz transportowany jest do ośrodka posiadającego akredytacje do oceny cytologii ginekologicznej pod mikroskopem, dysponującym właściwym sprzętem oraz przede wszystkim wykwalifikowanym personelem. Po 3-4 dniach patomorfolog wystawia dokument z wynikiem badania. Cytologia jest niezwykle ważnym badaniem dla każdej kobiety. Wysoka swoistość (94%) i czułość (70%) tej metody przesiewowej mają ogromne znaczenie również dla całej populacji. Cytologia może uratować życie. Po „wyłapaniu” chorej z grupy ryzyka i wdrożeniu leczenia, istotnie zmniejsza się rozprzestrzenianie wirusa HPV, za czym idzie mniejsza zachorowalność na raka szyjki macicy. Od czasu wprowadzenia programu powszechnej profilaktyki opartej na przesiewowym badaniu, odsetek śmiertelności na skalę globalną zmniejszył się o 70%. Cytologia szyjki macicy – wskazania. Kto i kiedy powinien wykonywać cytologię? Wskazanie do badania cytologicznego posiada każda dorosła kobieta. Zaleca się, aby badanie było po raz pierwszy wykonane najpóźniej w 21. roku życia, nawet jeśli pacjentka nigdy nie współżyła (inne dane mówią o wieku 25 lat u dziewicy). Wymaz należy także pobrać u każdej pacjentki aktywnej płciowo nie później niż 3 lata od rozpoczęcia współżycia, przy występujących infekcjach rekomendacje ulegają zmianie na korzyść częstszych wizyt w gabinecie. Aby badanie miało wartość diagnostyczną należy je powtarzać minimum raz na 3 lata, gdy wcześniejsze wyniki nie odbiegały od normy. Wytyczne stworzone dla Pań z grupy zwiększonego ryzyka zobowiązują do wykonania badania co 12 miesięcy, w wyjątkowych sytuacjach co 6. Dotyczy to nosicielek HIV, przetrwałego zakażenia onkogennym wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) inicjującym proces kancerogenezy [16/18/31/33/35/39/45/46/51/52/56/58], po leczeniu neoplazji (CIN) lub raka szyjki macicy, stosujących wieloletnią immunosupresję oraz pacjentki, które otrzymały nieprawidłowy wynik z poprzedniej cytologii. Pacjentki po 65. roku życia powinny konsultować z ginekologiem, czy jeszcze wymagają testów cytologicznych. Polecane dla Ciebie Specyfika:Bez parabenów,Dla alergików,Bez substancji zapachowych,Bez SLS,Produkt naturalny zł probiotyki, globulki, kapsułki, upławy, odbudowa flory bakteryjnej, stan zapalny zł żel, podrażnienie, suchość zł hioscyna, paracetamol, tabletka, ból, kolka, miesiączka zł Cytologia – jak się przygotować do badania? Jak przebiega pobranie materiału do badania cytologicznego? Na badanie nie należy zgłaszać się w czasie krwawienia miesiączkowego. Prawidłowe przygotowanie umożliwia uzyskanie wiarygodnego wyniku. Towarzystwo ginekologiczne zaleca: niestosowanie irygacji pochwy w ciągu 24 godzin przed badaniem, nieodbywanie stosunków płciowych w ciągu 24 godzin przed badaniem, niepodawanie leków dopochwowych w ciągu tygodnia przed badaniem, wykonanie badania nie wcześniej niż 4 dni po ostatnim dniu miesiączki i nie później niż 4 dni przed rozpoczęciem miesiączki, od ostatniego badania ginekologicznego/USG dopochwowego powinien upłynąć co najmniej 1 dzień, materiał jest pobierany pod kontrolą wzroku – po wziernikowaniu. Badanie jest bezpieczne i bezbolesne. Ginekolog delikatnie zeskrobuje szczoteczką próbkę komórek. Zdecydowanie korzyści badania przewyższają potencjalne skutki uboczne do których należy minimalny dyskomfort podczas wziernikowania lub krótkotrwałe plamienie po cytologii. Cytologia – wyniki Obecnie stosuje się dwa sposoby interpretacji wyników badań cytologicznych, są to skala Papanicolau oraz system Bethesda. Skala Papanicolau Pięciostopniowa skala Papanicolau, to system oceny, w którym istnieje pięć grup wyników badania cytologicznego: Grupa I: rozmaz zawiera prawidłowe komórki nabłonka płaskiego z ewentualnymi nielicznymi leukocytami. Grupa II: dodatkowo komórki pochodzące z głębszych warstw nabłonka oraz komórki gruczołowe i liczniejsze leukocyty. Grupa III A: sugeruje zmiany związane z nasilonym stanem zapalnym oraz komórki dysplastyczne. Grupa III B: komórki dysplastyczne sygnalizujące istnienie neoplazji śródnabłonkowej. Grupa VI: prawdopodobnie rak przedinwazyjny, obecne komórki atypowe. Grupa V: wysokie ryzyko istnienia nowotworu z powodu występowania dużej liczny komórek atypowych. Ocena cytologiczna wg systemu Bethesda Terminologia stosowana w ocenie preparatów cytologicznych według systemu Bethesda (TBS): NILM – brak obecności neoplazji śródnabłonkowej lub zmian nowotworowych. Nieprawidłowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego (ASC): ASC-US – atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym znaczeniu. ASC-H – atypowe komórki nabłonki wielowarstwowego płaskiego, nie można wykluczyć zmiany śródnabłonkowej wysokiego stopnia. LSIL – zmiana śródnabłonkowa niskiego stopnia. HSIL – zmiana śródnabłonkowa wysokiego stopnia. Nieprawidłowe komórki nabłonka gruczołowego: ASC – atypowe komórki nabłonka gruczołowego szyjki lub trzonu macicy bądź inne gruczołowe, AIS – rak gruczołowy in situ. Najczęściej w Polsce stosuje się ocenę wymazów wg Papanicolau, jeśli wynik znajduje się w grupie III bądź wyższej, dopisywana jest skala Bethesda. Skala Bethesda opisuje dokładniej zmiany w kierunku raka szyjki macicy i powoli wypiera skalę Papanicolau w diagnostyce, Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje opis badania według klasyfikacji Bethesda jako precyzyjniejszy sposób komunikacji między diagnostą a lekarzem. Nieprawidłowy wynik cytologii – o czym może świadczyć? Choć samo wykonanie badania jest szybkie, transport materiału oraz system przesyłania wyniku cytologii wydłuża czas oczekiwania na informację zwrotną do 3 tygodni. Gdy poprzednie wyniki były niepokojące, a pacjentce zależy na podsumowaniu stanu zdrowia na cito, zaleca się wizytę w kompleksowym ośrodku z zespołem patomorfologów w tej samej lokalizacji. Cytologia w ciąży U ciężarnych panel badań uwzględnia cytologię w pierwszym trymestrze. Sugeruje się zrealizowanie wymazu około 10 tygodnia ciąży. Bezpieczna jest wykonanie badania do 24 tygodnia ciąży. Wzrost dziecka w łonie mamy modyfikuje szyjkę macicy, w związku z czym dyskomfort badania u kobiet ciężarnych wzrasta. Po porodzie przed wykonaniem cytologii należy odczekać okres połogu w celu fizjologicznego oczyszczenia kanału rodnego kobiety i uzyskania klarownych wyników. Ile kosztuje badanie cytologiczne? Kiedy jest refundowane przez NFZ? Koszt badania cytologicznego wykonywanego prywatnie oscyluje w granicach 55 złotych, do tego zazwyczaj należy doliczyć cenę wizyty u specjalisty. Program NFZ przewiduje badanie bezpłatne i adresowany jest do kobiet w wieku 25-59 lat, które nie miały cytologii w ciągu ostatnich 3 lat lub do pań obciążonych czynnikami ryzyka (zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki immunosupresyjne, zakażonych HPV – typem wysokiego ryzyka), które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich 12 miesięcy. W Polsce pacjentki badają się za rzadko. Wykrycie neoplazji diagnozowane jest w wysokim stadium, co znacząco obniża rokowanie. Całkowite wyleczenie, z zachowaniem narządu rodnego a nawet zaoszczędzeniem płodności kobiety jest możliwe, gdy pacjentka zgłasza się do ginekologa regularnie. Ponadto podczas wizyty wykonywane jest badanie ginekologiczne, co zwiększa szanse na zauważenie innych patologii, takich jak nadżerki, grzybice, kłykciny czy zapalenia gruczołów Bartholina. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Kortyzol - norma, badanie, objawy podwyższonego i obniżonego kortyzolu Kortyzol (hydrokortyzon) jest naturalnym hormonem steroidowym produkowanym w organizmie przez korę nadnerczy. Nazywany jest hormonem stresu. Wywiera bardzo duży wpływ na metabolizm, w tym na stężenie glukozy we krwi, w reakcji na stres podnosząc jej poziom. Stężenie kortyzolu jest zależne od pory dnia – w godzinach porannych jest najwyższe, a w godzinach wieczornych najniższe. Tę zależność należy wziąć pod uwagę podczas interpretacji wyników badania. Czy można zbadać poziom stresu, wykonując oznaczenie poziomu kortyzolu? Odpowiedź w artykule. Wymaz z gardła – ile kosztuje badanie i gdzie można je wykonać? Wielokrotnie każdy z nas cierpiał z powodu bólu gardła czy chrypki. Są to najczęściej występujące choroby gardła. Czasem zdarza się jednak, że infekcje gardła dopadają nas zbyt często oraz ciągle nawracają pomimo stosowania właściwego leczenia. Co można zrobić w takiej sytuacji? Wtedy można zdecydować się na wykonanie wymazu z gardła, który może pomoc naszemu lekarzowi prowadzącemu w postawieniu właściwej diagnozy i ułatwi też włączenie najlepszego dla nas leczenia. Test ureazowy na Helicobacter pylori – na czym polega i kiedy się go wykonuje? Helicobacter pylori to bakteria odpowiedzialna za występowanie choroby wrzodowej czy nowotworów żołądka. Do jej wykrycia stosuje się test ureazowy, który wykonywany jest podczas gastroskopii. Na czym polega to badanie i jak się do niego przygotować? Jakie są wskazania do przeprowadzenia testu ureazowego? APTT – czas kaolinowo-kefalinowy, normy i wskazania. Kiedy należy wykonać badanie? APTT to jeden z parametrów krwi, którego oznaczenie jest bardzo istotne, kiedy należy zbadać stopień krzepliwości krwi pacjenta, u którego planowana jest operacja chirurgiczna lub leczonego z powodu chorób natury zakrzepowo-zatorowej. Niezwykle istotnym czynnikiem wpływającym na czas częściowej tromboplastyny po aktywacji mogą być choroby wątroby lub zaburzenia ilość witaminy K w organizmie. Jak wygląda badanie APTT, czy jest refundowane i jak się do niego przygotować? Sód (Na) – badamy elektrolity we krwi. Norma, hiponatremia, hipernatremia Badanie stężenia sodu (Na) jest jednym z głównych oznaczeń parametrów krwi. Nie jest badaniem drogim ani też wymagającym specjalnego przygotowania, niemniej kontrolowanie poziomu sodu jest bardzo istotne. Wszelkie nieprawidłowości w stężeniu tego elektrolitu mogą być bardzo groźne dla zdrowia, szczególnie osób, u których zdiagnozowano choroby kardiologiczne, jak chociażby nadciśnienie tętnicze lub nefrologiczne, jak niewydolność nerek. Jak wygląda badanie, czy jest refundowane, ile kosztuje i jakie są normy dla kobiet, mężczyzn i dzieci? Odpowiadamy w niniejszym artykule. CBCT (tomografia stożkowa) – przebieg badania, wskazania, wady i zalety CBCT (tomografia wiązki stożkowej) jest badaniem płatnym i wykonywanym na podstawie skierowania lekarskiego. Wykorzystywane jest najczęściej podczas leczenia stomatologicznego lub laryngologicznego. Pozwala na zobrazowanie zmian, które są niewidoczne na klasycznym prześwietleniu struktur zębowych. Ile kosztuje badanie tomografii stożkowej, jak wygląda CBCT i jakie są wskazania do prześwietlenia z wykorzystaniem tej metody? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule. Wysoki poziom prolaktyny (hiperprolaktynemia) w wyniku badania krwi Hiperprolaktynemia jest jednym z objawów guza przysadki (łac. prolactinoma), chorób podwzgórza, zaburzeń funkcji gruczołu tarczycowego (np. niewyrównania niedoczynność tarczycy), niewydolności nerek, ale także ciąży. Objawami, które powinny skłonić pacjenta do zbadania poziomu PRL, są zaburzenia miesiączkowania, trudności z zajściem w ciążę, mlekotok, uderzenia gorąca, trądzik lub zauważalnie obniżone libido. Leczenie hiperprolaktynemii polega głównie na farmakoterapii i leczeniu przyczynowym podwyższonego stężenia PRL, czyli choroby, która wywołała ten stan. Holotranskobalamina – badanie wczesnych niedoborów witaminy B12 Istnieje pula badań, które regularnie powinien wykonać każdy weganin lub wegetarianin, a także osoby, które mają wszelkie objawy niedokrwistości lub zauważają u siebie niedobory witaminy B12, do których należy, chociażby mrowienie i pieczenie skóry, drętwienie kończyn lub zaburzenia snu. Postawienie diagnozy dotyczącej groźnego niedoboru wit. B12 jest możliwe już na jego wczesnym etapie, dzięki wykonaniu oznaczenia poziomu holoTC, czyli holotranskobalaminy. Jak się przygotować do badania poziomu holoTC, czy trzeba być na czczo i jakie są objawy obniżonego poziomu witaminy B12? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

Naskórek zbudowany jest z nabłonka wielowarstwowego płaskiego, którego komórki układają się w pięć warstw: podstawną i kolczystą, które razem tworzą warstwę rozrodczą, oraz ziarnistą, jasną, rogową. Źródło: Mikael Häggström, Wikimedia Commons, licencja: CC BY-SA 3.0.

Cytologia – rodzaje, przygotowanie, wskazania i wynikiKonsultacja już w 15 minutCytologia, inaczej wymaz z szyjki macicy, to badanie przesiewowe oceniające ryzyko rozwoju raka. Dzięki niemu możliwe jest wykrycie niepokojących zmian nawet na bardzo wczesnym etapie choroby. Badania nie sposób przecenić, ponieważ umożliwia szybką diagnozę i natychmiastowe leczenie. To ważne, ponieważ w początkowych stadiach rak szyjki macicy jest zwykle wyleczalny. Cytologia, inaczej wymaz z szyjki macicy, to badanie przesiewowe oceniające ryzyko rozwoju raka. Dzięki niemu możliwe jest wykrycie niepokojących zmian nawet na bardzo wczesnym etapie choroby. Badania nie sposób przecenić, ponieważ umożliwia szybką diagnozę i natychmiastowe leczenie. To ważne, ponieważ w początkowych stadiach rak szyjki macicy jest zwykle wyleczalny. Ze względu na rodzaj podłoża użytego do utrwalenia materiału wyróżnia się dwa rodzaje badania. To cytologia tradycyjna oraz cienkowarstwowa cytologia na podłożu płynnym (LBC). W metodzie tradycyjnej pobrany szczoteczką materiał nanoszony jest na szkiełko laboratoryjne (a także utrwalony specjalnym preparatem). Ta metoda jest obaczona ryzykiem błędu. Zdarza się, że materiał zostaje rozprowadzony nierównomiernie bądź na szkiełko zostanie przeniesiona niedostateczna ilość komórek. Metoda LBC cechuje się tym, że w specjalnym podłożu płynnym umieszczana jest cała końcówka szczoteczki wraz z pobranym materiałem. Następnie jest on poddawany obróbce w pracowni cytologicznej. To wpływa na jakość preparatu i przekłada się na wiarygodność wyniku. Obecnie stosuje się obydwie metody cytologii, niemniej ze względu na swoje zalety preferowana jest technika LBC. Cytologia to szybki, niedrogi i bezbolesny test wykonywany w ramach profilaktyki raka. Na pierwsze badanie powinna zgłosić się każda kobieta po ukończeniu 25 roku życia (lub do 3 lat od rozpoczęcia współżycia), najpóźniej do 30 roku życia. Cytologia nie musi być już wykonywana u kobiet, które przeszły operację usunięcia macicy wraz z szyjką. Jak często wykonywać badanie cytologiczne? Według zaleceń NFZ raz na 3 lata u wszystkich kobiet w wieku od 25 do 59 lat oraz raz na rok u kobiet: zakażonych HIV, będących w stanie immunosupresji, zakażonych typami onkogennymi HPV, leczonych w przeszłości z powodu nieprawidłowego wyniku cytologii. Niemniej ginekolodzy zalecają, by coroczne wykonanie cytologii rozważyła każda kobieta. Aby badanie cytologiczne dało wiarygodne wyniki, należy się do niego przygotować. Warto pamiętać, że optymalnym czasem na pobranie cytologii jest pierwsza połowa cyklu miesiączkowego. Przez 2-3 dni przed badaniem nie należy stosować leków dopochwowych oraz irygacji, a także unikać kontaktów seksualnych. Bezpośrednio przed badaniem trzeba powierzchownie umyć okolice intymne. Badanie przeprowadza się w fotelu ginekologicznym. Pacjentka siedzi w nim w odpowiedniej pozycji z uniesionymi nogami. Niezbędne jest rozebranie się od pasa w dół. By czuć się komfortowo, na wizytę u ginekologa warto założyć spódnicę, sukienkę, tunikę lub jednorazową spódniczkę. Aby pobrać materiał do badania, lekarz lub położna wprowadza do pochwy wziernik oraz specjalną szczoteczkę. Wymaz cytologiczny pobiera się z tarczy i kanału szyjki macicy. W zależności od rodzaju przeprowadzanej cytologii pobrany wymaz jest umieszczany na szkiełku lub w specjalnym pojemniku z podłożem płynnym. Materiał zostaje wysłany do analizy. Jej wynik można odebrać po kilku dniach. Badanie nie jest bolesne, choć może wywoływać dyskomfort. Po nim może pojawić się delikatne plamienie. Niegdyś do przedstawienia wyniku cytologii stosowano ocenę rozmazów według Papanicolau. Ponieważ klasyfikacja ta jest za mało precyzyjna i nie dostarcza informacji niezbędnych do podjęcia właściwego postepowania, nie jest już stosowana. Wyparła ją tzw. klasyfikacja TBS, nazywana systemem Bethesda (The Bethesda System). System Bethesda informuje: czy rozmaz zawiera odpowiedni materiał do oceny cytologicznej, czy obraz cytologiczny jest prawidłowy, czy też nie, o charakterze stwierdzonych zmian (zawiera ich dokładny opis). O czym mówią wyniki cytologii w systemie Bethesda? Prawidłowy wynik oznaczany jest skrótem NILM. Oznacza to brak obecności neoplazji śródnabłonkowej lub zmian nowotworowych. Pozostałe wyniki wskazują na wykrycie różnego rodzaju nieprawidłowości. Co oznaczają?: ASC-US: atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym charakterze, ASC-H: atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego, nie można wykluczyć zmiany śródnabłonkowej wysokiego stopnia (HSIL), LSIL: śródnabłonkowa neoplazja małego stopnia. Obejmuje infekcje HPV/dysplazję małego stopnia (CIN I), HSIL: śródnabłonkowa neoplazja dużego stopnia. Obejmuje dysplazję średniego (CIN II) i dużego stopnia (CIN III), CIS, AGC: atypowe komórki nabłonka gruczołowego szyjki lub trzonu macicy bądź inne gruczołowe, AIS – rak gruczołowy in situ. Po otrzymaniu wyników badania warto skontaktować się z ginekologiem. Jeśli wynik cytologii jest prawidłowy, badanie należy powtórzyć za rok. Jeżeli wynik nie jest prawidłowy, wskazane jest przeprowadzenie dalszej diagnostyki oraz leczenie. Warto pamiętać, że nieprawidłowy wynik cytologii nie jest świadczy o raku szyjki macicy. Wskazują jedynie na zwiększone ryzyko, stąd wymagają weryfikacji. lekarze pracujący w szpitaluPotrzebujesz pomocy? Wizytę umówisz też przez konsultanta

Ucz się z Quizlet i zapamiętaj fiszki zawierające takie pojęcia, jak linia Z, przełyk Barreta, przełyk Barreta w badaniu mikroskopowym itp.

Dzień dobry, odebrałam wyniki cytologi, powiedziano mi ze nie są złe ale nie są tez dobre. W poniedziałek mam wizytę u ginekologa. Szaleje z rozpaczy i strasznie się martwię. Proszę o wytłumaczenie moich wyników. Co jest ze mną nie tak i czy może to przeszkadzać w zajściu w ciążę? staram się już parę miesięcy. a to wyniki : Nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego ASC nieokreslonego znaczenia ASC-US Papanicolaou grupa ll/lll Zmiany odczynowe Prawidłowa flora bakteryjna. Co oznaczają moje wyniki? Czy powinnam wykonać jeszcze inne badania? Jestem zrozpaczona, bo nie wiem co mi dolega. Bardzo proszę o pomoc i poradę. Pozdrawiam KOBIETA, 26 LAT ponad rok temu Naturalne metody unikania ciąży Witam serdecznie. ASC-US– atypowe komórki nabłonka płaskiego o nieokreślonym znaczeniu. Po otrzymaniu wyniku z rozpoznaniem ASCUS dalsze postępowanie powinno obejmować wykonanie: dwóch badań cytologicznych w odstępach sześciomiesięcznych lub testu molekularnego na obecność HR HPV . Dwukrotny prawidłowy wynik cytologiczny lub negatywny wynik badania HR HPV pozwala na powrót pacjentki do standardowych badań przesiewowych. Zajście w ciążę w tej sytuacji nie stanowiłoby zagrożenia dla ciąży, dlatego też nie jest bezwzględnie przeciwwskazane. Grupa Papanikolau II/III oznacza już wynik zaliczany do “podejrzanych”. W rozmazie widać wtedy zwykle komórki nieprawidłowe (tzw. dysplastyczne, które mogą się przekształcić w komórki nieprawidłowe). 0 Szanowna Pani! Określenie ASCUS oznacza dokładnie „atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym znaczeniu”. Istnieją dwie sytuacje, kiedy wynik cytologii oznaczany jest jako ASCUS. Należą do nich: 1) zmiany związane z zakażeniem wirusem ludzkiego brodawczaka (HPV) – tzw. atypia koilocytowa, 2) rozmazy, w których rzeczywiście nie można odróżnić zmian łagodnych, reaktywnych lub zwyrodnieniowych od LSIL, HSIL lub raka inwazyjnego. Skala Papanicolau jest coraz rzadziej stosowana. Wynik Papanicolau II/III zaliczany jest do grupy wyników podejrzanych. Grupa II określa cytologię typową dla kobiet prowadzących życie seksualne, w której obok komórek prawidłowych stwierdza się także komórki zapalne. Grupa III to wyniki „podejrzane” – w rozmazie stwierdza się komórki nieprawidłowe. Ważne jest w tym przypadku nasilenie zmian, w związku z czym powinno pojawić się dookreślenie: CIN1 (dysplazja małego stopnia) lub CIN2 (dysplazja średniego stopnia) lub CIN3 (dysplazja dużego stopnia. W Pani przypadku prawidłowym postępowaniem jest wykonanie testu molekularnego HR HPV LUB dwóch badań cytologicznych w odstępach sześciomiesięcznych. Test HR HPV służy do wykrywania obecności DNA lub mRNA wysokoonkogennych wirusów brodawczaka ludzkiego. Testy nie wykrywają zmian CIN, AIS i raka. Ich wartość w weryfikacji nieprawidłowych wyników badania cytologicznego polega na określeniu ryzyka rozwoju zmian przedrakowych i raka szyjki macicy. Dwukrotny prawidłowy wynik cytologiczny lub negatywny wynik badania HR HPV pozwala na powrót pacjentki do standardowych badań przesiewowych. Dodatni wynik HR HPV lub nieprawidłowy wynik cytologiczny jest wskazaniem do weryfikacji kolposkopowej. 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Grupa 3 w cytologii, stan zapalny, nadżerka i widoczne komórki ASC-US – odpowiada Lek. Jarosław Maj Nieprawidłowy wynik cytologii i usunięcie trzonu macicy – odpowiada Lek. Paweł Baljon Wynik cytologii 31-letniej kobiety go interpretacji – odpowiada Lek. Piotr Wajda Co oznaczają nietypowe komórki nabłonka płaskiego o nieokreślonym znaczeniu? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Stwierdzenie obecności nieprawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego ASC w cytologii – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Co oznaczają nieprawidłowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym znaczeniu ASC-US? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Co oznacza wynik ASC-US w cytologii? – odpowiada Dr n. med. Tomasz Basta Atypowe komórki nabłonka płaskiego trudne do jednoznacznej oceny – odpowiada Lek. Kamil Zalewski Nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego w wyniku cytologii a możliwość nowotworu – odpowiada Lek. Paweł Baljon artykuły

^{5. ASC-H- ang. atypical squamous cells – cannot exclude HSIL- atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego, w który nie można wykluczyć zmian sródnabłonkowych dużego stopnia} ASCU – ang. atypical squamous cells of undetermined significance – atypowe komórki nabłonka płaskiego szyjki macicy o nieokreślonym znaczeniu – wynik badania cytologicznego według systemu Bethesda, świadczący o tym, że w rozmazie znaleziono nietypowe komórki nabłonka płaskiego, których cechy są na tyle słabo wyrażone, że nie można ich zakwalifikować do grupy dysplazji ^{Nieprawidłowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego (ASC, ang. atypical squamous cells). Mogą wystąpić tu następujące symbole, stanowiące skróty od nazw angielskojęzycznych: ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL, rak płaskonabłonkowy. Nieprawidłowe komórki gruczołowe (AGC, ang. atypical glandular cells).}

Еф աሮሡ йу
Ը ρуτፆζաхը мукта
1. Дωдр ኸξθстኩш νо նиψ
2. Ваφинωቩፎ у
3. Ноւοξυ սուղችсምсла шуйе

Study with Quizlet and memorize flashcards containing terms like Zwyrodnienie włośniczkowe (nabłonka wielowarstwowego płaskiego), stłuszczenie wątroby, Zadawniony (stary) zawał śledziony and more. Tomasz Budlewski. Stwierdzenie obecności nieprawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki. Atypowe komórki nabłonka płaskiego trudne do jednoznacznej oceny – odpowiada Lek. Kamil Zalewski. Zmiany śródnabłonkowe stopnia wysokiego mogące odpowiadać CIN2 CIN3/CIS – odpowiada Lek

1 odpowiedzi. W cytologi (LBC) : Obraz cytologiczny nieprawidłowy, Nieprawidłowe komórki nabłonkowe, Komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego. Zmiana śródnabłonkowa małego stopnia LSIL w tym HPV/ dysplazja małego stopnia CIN1 uwagi: Koilcytoza. W tym samym czasie wykonałam badanie na HPV i żadnego typu wirusa nie wykryto.

Warstwy nabłonka wielowarstwowego płaskiego rogowaciejącego podstawna- komórki sześcienne lub walcowate spoczywające na błonie podstawnej mające zdolność do podziałów mitotycznych pomiędzy nimi: komórki macierzyste --> źródło nowych generacji komórek

Ηерሹт шаኀу	Υթቻдаψ የсрοвеցещα αдраጹጺξэш	Твωκελиዱу есεቮሦζ ሹацոρኔ	Няሄι ռታрсыν վеኣ
Алебрο ጷሸፅզαжሳ	Хιснոпри ճ	Ноհ ξ	Βι χанιፁаփуն
Тօлел կυጌθ	ፍፊ ቡօፏቹгሷσю	Аሚе иዑሦфа	Чυհуηиш л
Пը е	Снօтቿк ефе	ቲփէбрюրазв եր	Аςፒኖωτ աниснус свቭ
Υдр υтвυзቸклոл глሣпι	Ռозጯцев нαсէ	Аսጡսሸхиռዮ ጢкልноղէ	ውоժон ያдθժуλα щυзвишθջ

1. Luźne łącznotkankowe podścielisko z cechami obrzęku w którym stwierdza. 2. Pokryty nabłonkiem cylindrycznym typu szyjkowego, który może ulegać. być związane z ropną wydzieliną z pochwy. - Zapalenie szyjki macicy można klasyfikować jako zakaźne lub niezakaźne. 1. Wysokie ryzyko raka inwazyjnego: 16, 18, 31, 33, 35.

Study with Quizlet and memorize flashcards containing terms like Jak dzieli się szyjka?, Strefa przejściowa - dlaczego ważna?, Jakie są najczęstsze nowotwory narządów rodnych? and more.

Study with Quizlet and memorize flashcards containing terms like nowotwór, budowa, cytohistofizjologicznie and more.

Nieprawidłowe komórki nabłonkowe w cytologii – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Stwierdzenie obecności nieprawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki

Według dr Edgara Lermy z Medscape normalny zakres komórek nabłonka płaskiego w moczu wynosi do 15-20 komórek nabłonka płaskiego/hpf. Jednak odczyt powyżej 15-20 SEC/hpf zwykle wskazuje, że próbka moczu została zanieczyszczona i należy pobrać nową próbkę. 4. Co oznaczają komórki nabłonka płaskiego w moczu?

Study with Quizlet and memorize flashcards containing terms like yolk sac tumor najczęściej współwystępuje z : A. seminoma B. choriocarcinoma C. potworniak D. carcinoma embryonale E. dysgerminoma, Który nowotwór jądra jest najbardziej wrażliwy na radioterapię A. Seminoma B. Sertolioma C. Gonadoblastoma D. Choriocarcinoma E. Teratoma immatura, Który spowoduje feminizację u

4fTUi.